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Tratamento das Fraturas de Punho

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A fratura de punho é um preditor de uma fratura mais grave em paciente idosos.  Nos pacientes acima de 60 anos a fratura de punho deve servir de alerta, pois uma fratura de quadril pode ocorrer nos próximos anos. Quando o idoso cai e quebra o punho demonstra que ele tem uma fragilidade óssea, mas significa também que ainda possui mecanismos de defesa (consegue colocar a mão à frente do corpo no momento da queda e proteger o rosto). Esse idoso, sem tratamento adequado, provavelmente irá sofrer uma Fratura Grave nos próximos 10 anos. O tratamento das fraturas do punho é sempre um desafio para o Ortopedista. Como devemos avaliar uma fratura de punho ?As fraturas de punho devem ser avaliadas com RX simples e em alguns casos com tomografia computadorizada. As fraturas de punho acometem duas articulações A Articulação Rádio Ulnar e a articulação Rádio Carpal. A fratura de punho requer sempre tratamento cirúrgico?A maioria das fraturas de punho nos adultos requer tratamento cirúrgico por se tr…

Fratura Luxação de Lisfranc

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O que é a articulação de Lisfranc?
A articulação de Lisfranc é um epônimo da articulação médio tarsal, composta pelas bases dos metatarsos (1 ao 5) e os ossos do médio pé (cuneiforme medial · cuneiforme intermédio · cuneiforme lateral e o cubóide).







Como surgiu o nome Lisfranc?
O termo "fratura-luxação de Lisfranc" é atribuído a Jacques Lisfranc de São Martinho (1790-1847), o médico militar do exército de Napoleão, que descreveu uma lesão quando os soldados caíam de um cavalo com o pé preso no estribo e que desenvolveu um método de amputação rápida do pé ao nível da articulação tarsometatársica para tratar essas fraturas. Qual a incidência das fraturas luxações de Lisfranc?De acordo com a literatura, as lesões na articulação de Lisfranc (tarsometatarsal) ocorrem em menos de 1% de todas as fraturas do pé. 
Qual a incidência de complicações nesse tipo de fratura?Complicações significativas ocorrem devido ao lesão vascular,  um edema grave (inchaço) pode levar a uma síndrome compart…

Fraturas do Quadril Transtrocanteriana e Colo do Fêmur

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O que é a fratura Transtrocanteriana ?O Fratura Transtrocanteriana é do fratura do fêmur que ocorre no seu terço proximal entre os trocânteres. Também pode ser chamada de intertrocantérica.  O que é o trocânter?O trocânter é uma tuberosidade anatônica do fêmur localizado na região do quadril. São 2 trocânteres: trocânter maior e menor. No trocanter maior estão inseridos os músculos da nádega que quando são contraídos a perna abre ( abdução do quadril ). No trocanter menor está inserido o músculo íleo-psoas que ajuda na elevação da perna e se estivermos deitados com as pernas esticadas é o responsável por elevar o tronco ( ele também está inserido na região lombar e puxa a coluna para a frente) Qual a importância da fratura do quadril inter-trocantérica? As fraturas transtrocanterianas são comuns nos pacientes mais velhos e muitas vezes ocorrem com o paciente em pé. São tipicas dos pacientes com osteoporose.  Qual a diferença entre as fraturas do quadril?Quando dizemos que ocorreu uma fra…

Visco-suplementação e infiltração no joelho

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Qual a indicação da visco-suplementação na Articulação do Joelho?O tratamento não operatório da artrose de joelho tem como objetivo aliviar a dor. O tratamento inicial é feito com medicamentos analgésicos e antiinflamatórios não-esteróides, fisioterapia, emagrecimento, hidroterapia, crioterapia, aplicações de um analgésico tópico e injeções intrarticulares de corticoesteróide. Um novo tratamento disponível para a osteoartrose é a viscosuplementação.
Quando surgiu a visco-suplementação ?A viscosuplementação é um procedimento médico relativamente novo e é feito com a injeção de uma preparação de ácido hialurônico na articulação. O ácido hialurônico é uma substância natural encontrada no líquido sinovial. Esse medicamento Inicialmente, atua como viscossuplemento, um lubrificante articular que permanee algum tempo dentro da articulação. Ainda não sabemos os efeitos completos, porém, parece que essa substância tem um efeito antinflamatório de longa…

Desidratação e Dor Muscular

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A desidratação pode provocar dores musculares? Sim, a desidratação favorece a lesão muscular e causas mais graves podem produzir rabdomiólise.
Indivíduos envolvidos no esporte de alta performance podem  sofrer de rabdomiólise leve, atribuindo a fraqueza muscular temporária e a dor ao overtraining. Embora historicamente identificadas nos militares e paramilitares, com poucos dados de incidência reconhecido na população civil, vemos com alguma frequência quadros leves de rabdomiólise pós esforço, ainda que subnotificados em contextos recreativos.
O que é a rabdomiólise? O rabdomiólise é a destruição das células musculares com liberação do conteúdo intracelular na corrente sanguínea.
Quais órgãos são afetados pela rabdomiólise? Os órgãos mais afetados são o rim e o coração.
Como ocorre a destruição das células musculares após esforço e exercícios físicos? Durante o exercício o consumo rápido dos níveis de ATP leva a uma grande acumulação intracelular de Ca + + através da Na-K ATPase. O …

Luxação Externo Clavicular

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O caroço na região do pescoço pode significar que a clavícula saiu do lugar. A luxação externo clavicular anterior é relativamente comum. Já a luxação externo clavicular posterior é rara e potencialmente muito perigosa.


Qual o tratamento para a luxação externo clavicular?
O tratamento em muitos casos pode ser sintomáticos, a deformidade estética não indica a cirurgia. Os indicações de cirurgia ocorrem mais frequentemente nos casos de luxação posterior.
O que devo fazer caso minha clavícula saia do lugar? Você deve procurar um ortopedista imediatamente

Diagnóstico e Tratamento das Tendinites nas Pernas

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História e exame físico das Tendinopatias Pacientes com tendinopatia se queixam de dor na região do tendão machucado, muitas vezes o início é insidioso, a dor vem aumentando aos poucos e piora com a pratica de esportes. Nos estágios iniciais da tendinite nos membros inferiores a dor diminui com um período de aquecimento e nos primeiros quilômetros porém com o passar dos dias a lesão pode se agravar e a dor pode estar presente também em repouso, porém também piora com a atividade físicas e treinos. A dor melhora com períodos de descanso prolongado. Há muitas vezes uma história de trauma, a participação em um novo esporte ou exercício, um aumento da intensidade da atividade física ou a troca do tênis. A dor é geralmente descrita como maçante, contínua, chata em repouso e mais nítida e intensa com os treinos.
O médico deve observar a área afetada, observando assimetria, inchaço ou atrofia muscular. A presença de uma aumento de volume na articulação sugere uma desordem intra-articular, e…

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